Мост или имплант: какой метод восстановления зубов выбрать?

Потеря зуба — это ситуация, с которой рано или поздно сталкивается каждый. Для одних это неожиданность, для других — следствие длительных стоматологических проблем. В любом случае, главной задачей остается не просто восстановить утраченные зубы, но и вернуть функциональность и привлекательность улыбки.

На сегодняшний день существует два основных метода восстановления зубов: установка мостовидного протеза или имплантации. Оба способа имеют свои особенности и подходят для разных клинических случаев. Чтобы сделать осознанный выбор, важно понять, чем они различаются и как каждый из них может помочь в восстановлении зубного ряда.

Мостовидный протез: что нужно знать?

Мостовидный протез — это конструкция из нескольких коронок, соединенных друг с другом. Опорные коронки крепятся на здоровые зубах, а центральные элементы заменяют отсутствующие зубы. Такой способ подходит для восстановления одного или нескольких зубов, расположенных рядом.

Преимущества:

• Быстрое восстановление жевательной функции и эстетики (лечение занимает не более двух недель);

• Эстетичный вид, близкий к натуральным зубам;

• Более доступная стоимость по сравнению с имплантацией;

• Нет необходимости в хирургическом вмешательстве, а значит, восстановление после установки протеза происходит быстро — обычно в течение двух дней;

• Практически нет противопоказаний.

Недостатки:

• Обтачивание здоровых зубов для крепления моста;

• Нагрузки на опорные зубы могут сократить их срок службы;

• Мост может прослужить меньше времени, чем имплант, особенно при неправильном уходе;

• В месте установки моста могут скапливаться бактерии и налет, что требует внимательной гигиенической обработки;

• Отсутствие давления на кость может привести к её атрофии, так как она не получает естественной нагрузки.

Имплантация: преимущества и недостатки

Имплантация представляет собой установку искусственного корня (обычно из титана) в челюстную кость, на который в дальнейшем крепится коронка. Этот метод максимально имитирует естественный зуб как по форме, так и по функциональности.

Преимущества:

• Нет необходимости в обтачивании соседних зубов;

• Нагрузка на зубы распределяется равномерно, что способствует долгосрочной стабильности;

• Долговечность: при правильном уходе импланты могут служить всю жизнь;

• Имплант сохраняет костную ткань, препятствуя её разрушению;

• Имплант выглядит как натуральный зуб и не отличим от других.

Недостатки:

• Высокая стоимость лечения, что делает его менее доступным для некоторых пациентов;

• Длительное лечение, которое может занять от нескольких месяцев до полугода.

Когда выбирают мост, а когда имплант?

Мостовидный протез:

• Один утраченный зуб, а соседние нуждаются в установке коронок;

• Пациент не может пройти имплантацию по медицинским показаниям;

• Необходимо быстро восстановить зубы, например, перед важным событием.

Имплант:

• Отсутствуют один или несколько зубов, а соседние в идеальном состоянии;

• Потеря более четырёх зубов подряд или полная адентия (отсутствие всех зубов на челюсти);

• Необходимо сохранить костную ткань, которая может атрофироваться без нагрузки;

• Пациент готов к длительному процессу восстановления.

Противопоказания для установки

Мостовидный протез:

• Слабые или подвижные зубы, которые не могут служить опорой;

• Проблемы с деснами, такие как пародонтит или пародонтоз в области опорных зубов;

• Существенные нарушения прикуса, которые могут повлиять на стабильность протеза.

Имплант:

• Хронические заболевания (например, заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы);

• Возраст до 16 лет (пока кость не сформирована для установки импланта).

Клинические примеры

Случай 1. Потеря одного зуба:
Если соседние зубы повреждены или депульпированы, врач может предложить мост, так как эти зубы все равно требуют восстановления. Однако, если соседние зубы здоровы, имплантация будет более подходящим вариантом, так как она сохранит их целостность.

Случай 2. Потеря нескольких зубов подряд:
Количество утерянных зубов играет ключевую роль в выборе метода. Установка мостовидного протеза можно восстановить до четырех зубов подряд, но для большего числа утрат предпочтительнее имплантация. Установка имплантата позволяют закрывать промежутки любой длины, иногда достаточно нескольких опор для создания полноценной конструкции.

Случай 3. Потеря крайних зубов:
При потере крайних зубов мост не устанавливается, так как для его крепления необходимы опорные зубы с обеих сторон. В этом случае имплантация — единственный подходящий метод.

Сравнение методов

Срок службы:

• Мост: 7-10 лет

• Имплант: пожизненно (на имплант) и от 15 лет на коронку

Стоимость:

• Мост: более доступная

• Имплант: более высокая (чаще всего в клиниках предоставляют рассрочку)

Продолжительность лечения:

• Мост: 1-3 недели

• Имплант: 3-6 месяцев

Воздействие на соседние зубы:

• Мост: требуется депульпация и обточка

• Имплант: не затрагиваются

Сохранение костной ткани:

• Мост: возможна атрофия

• Имплант: препятствует атрофии

Эстетика:

• Мост: очень высокая

• Имплант: максимально натурная

Восстановление зубов:

• Мост: 1-4 соседних зубов

• Имплант: от 1 зуба до полного зубного ряда

Распределение нагрузки:

• Мост: на опорные зубы

• Имплант: равномерно распределяется

Прочность конструкции:

• Мост: может расшатываться со временем

• Имплант: имплант срастается с костью, не расшатывается

Заключение

Выбор между мостом и имплантом зависит от множества факторов: состояния зубов, костной ткани, здоровья пациента и его предпочтений. В некоторых случаях мост является более экономным и быстрым решением, а в других — имплантация станет наилучшим способом обеспечить долгосрочный результат и сохранить здоровье всей челюсти. Для окончательного решения стоит записаться на прием к стоматологу.